El odontograma es una herramienta muy importante para los odontólogos aún en la actualidad, ya que sirve de soporte para realizar el diagnóstico, seguimiento y el tratamiento de los pacientes que acuden a la consulta dental.
Además, esta herramienta facilita el intercambio de información entre los distintos profesionales dentro de una clínica dental, lo que resulta de vital importancia en muchos casos a la hora de escoger el tratamiento adecuado.
¿QUÉ ES UN ODONTOGRAMA DENTAL?
Un odontograma es un esquema grafico de la boca, que representa las dos arcadas dentales, la superior y la inferior, en el cual aparecen todas las piezas dentales de un paciente. Cada pieza dental es identificada con un número, aunque existen variantes donde se identifican con letras mayúsculas o pares numéricos. Se emplea una nomenclatura internacional para que se pueda interpretar y entender por cualquier profesional de la odontología.
En el odontograma se encuentran las características anatómicas de los dientes. Además de esto, permite plasmar los datos del examen clínico de cada paciente.
En el odontograma se representa tanto la dentición temporal como la definitiva. En el caso de los niños con las dos denticiones, se representarán ambas.
USOS DE LOS ODONTOGRAMAS DENTALES
Se suele utilizar para muchas cosas, principalmente para registrar la información dental de un paciente adulto o niño. La información registrada en el odontograma es la siguiente:
- Estado general de la boca.
- En qué pieza dental hay que actuar.
- Tratamiento del paciente.
- Seguimiento del paciente.
- Operaciones anteriores del paciente.
También en la odontología forense cumple un papel muy importante para la identificación de una persona que haya fallecido en un accidente y no pueda ser identificado por medio de su rostro o sus huellas digitales. Los odontólogos forenses se centran en empastes, caries, dientes ausentes, fracturas, alteración en el desarrollo, presencia de manchas, uso de ortodoncia o prótesis dentales.
El odontograma se debe realizar en la primera consulta dental, sin que exista la posibilidad de modificarlo posteriormente.
TIPOS DE ODONTOGRAMA
Existen dos tipos de odontograma, los cuales son:
- Anatómicos: Son aquellos donde se representa con exactitud la forma de las distintas piezas dentales. Existen cuatro tipos de odontogramas anatómicos.
- Diagrama de Walter Drum: Este emplea dos dígitos. El primero identifica el cuadrante oposición, y el segundo identifica el diente.
- Diagrama de signos: Emplea un signo negativo en piezas de la arcada inferior, y un signo positivo en las piezas de la arcada superior.
- Diagrama numérico o universal: A cada diente se le asigna un número del 1 al 32, empezando por el primer molar superior derecho y terminando en el tercer molar inferior derecho.
- Diagrama de Zsigmondy: Separa la cavidad bucal en cuadrantes e identifica cada pieza dental con un número.
- Geométricos: Son aquellos en donde se emplean formas geométricas como círculos o cuadrados para representar las cuatro caras del diente.
LA IMPORTANCIA DE LA NOMENCLATURA EN LOS ODONTOGRAMAS
Existen nomenclaturas universales para identificar los odontogramas, este tipo de herramientas facilita el trabajo de los odontólogos a la hora de referirse a una pieza dental en concreto.
Las nomenclaturas más conocidas son:
- Nomenclatura por nombre y ubicación: Se les identifica según el nombre, la ubicación y el tipo de la pieza dental.
- Nombre: Incisivo central/lateral; canino; primer/segundo premolar; Primer/segundo/tercer molar.
- Ubicación: Cuadrante superior derecho, superior izquierdo inferior derecho e inferior izquierdo.
- Tipo: Permanente, temporal o deciduo.
- Nomenclatura FDI: Utiliza dos dígitos para identificar la tipología de la pieza dental.
- Dentición permanente: Se enumeran del 1 al 8.
- El primer dígito: Se divide la boca en cuatro cuadrantes siguiendo la primera línea media interincisal. De modo que los cuatro cuadrantes quedarían así:
1. Superior derecho
2. Superior izquierdo
3. Inferior izquierdo
4. Inferior derecho
- Segundo dígito: Se refiere a las piezas que forman a la hemiarcada partiendo de la línea media, y estos se enumeran del 1 al 8.
1. Incisivo central
2. Incisivo lateral
3. Canino
4. Primer premolar
5. Segundo premolar
6. Primer molar
7. Segundo molar
8. Tercer molar
- Dentición temporal: Se enumeran del 5 al 8, continuando con la permanente.
- Primer dígito:
-5- superior derecho
-6- superior izquierdo
-7- inferior izquierdo
-8- inferior derecho
- Segundo dígito:
-1- incisivo central
-2- incisivo lateral
-3- canino
-4- primer molar
-5- segundo molar.
- Nomenclatura por cuadrante de palmer: Esta nomenclatura utiliza un ángulo de 90º en dirección del cuadrante (“L” es el superior izquierdo; “Γ” es el inferior izquierdo).
Numeración del “1-8” (piezas permanentes); Letras de la “a-e” (piezas temporales).
Se debe de poner el número o la letra correspondiente a continuación del ángulo, es decir, “L6 es el primer molar superior izquierdo permanente; Γe es el segundo molar inferior izquierdo temporal”.
¿CÓMO HACER UN ODONTOGRAMA DENTAL?
En un principio los odontogramas se realizaban a mano, dibujando. Sin embargo, en la actualidad se realizan a través de diferentes herramientas informáticas que facilitan el trabajo del odontólogo, y ayudan a almacenar la información del paciente.
Existen softwares de creación tienen un módulo específico para la realización de odontogramas. Si quieres saber más sobre esto consulta nuestro artículo de inteligencia artificial en odontología.
¿CUÁL ES LA FINALIDAD DEL ODONTOGRAMA?
La finalidad de este instrumento clínico, es disponer de un documento, ya sea en físico u online, en el que se pueda comprobar todos los tratamientos llevados a cabo en un paciente, para poder comparar además la evolución clínica de cada pieza dental.
El odontograma dental es el equivalente a la historia clínica médica de un paciente. Por lo que, es de vital importancia que los odontólogos lo utilicen en su consulta.
CONCLUSIÓN Y OTRAS CARACTERÍSTICAS A TENER EN CUENTA EN UN ODONTOGRAMA
Un odontograma dental aporta mucha información y facilita la labor a los profesionales de la odontología. Su uso en la práctica clínica puede ayudar notablemente a controlar aspectos relacionados con la salud bucal de los pacientes y a identificar las posibles complicaciones o cualquier otro tipo de información relevante según sea el caso.
La estructura básica de un odontogarama dental se basa en la anatomía de las piezas dentales y la boca del paciente y el software actual ya permimte a los profesionales el poder marcar superficies y especificar cualquier cosa a destacar en cualquiera de los diferentes cuadrantes. Otra característica de un buen software dental es la posibilidad de personalizar el odontograma.
Un odontograma, cuando se trata de un registro odontológico de tipo digital, ayuda al dentista a diagnosticar el estado de las piezas dentales de un paciente y poder discernir con mayor claridad en que estados se encuentran. Algunos odontogramas además incorporan la posibilidad de presentar zonas marcadas en rojo para mostrar elementos en la boca de la paciente, como puede ser un trabajo odontológico realizado en el pasado, que haya sido realizado de manera incorrecta, para tratar de corregirlo.
En conclusión, un odontograma facilita el trabajo del odontólogo, permite llevar un mejor control de los tratamientos y avances de los pacientes y además sirve como un registro médico digital y legal.
De esta forma, en Prodentalia te sugerimos, si aún no lo haces, que apliques la última tecnología en odontogramas digitales para que lleves un mejor control de la evolución clínica de tus pacientes.